24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

22 марта 2019

здоровье 

Ежегодно 24 марта во всем мире проводится День борьбы с туберкулезом. Именно в этот день в 1882-м году в Берлине немецкий биолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии микобактерии – возбудителя туберкулеза, названной впоследствии в честь ученого палочкой Коха. Тема Всемирного Дня борьбы с туберкулезом в 2019 г.: «Пора действовать!».

Туберкулез остается одним из наиболее широко распространенных в мире инфекционных заболеваний, приводящих к высокой смертности. В мире ежегодно регистрируется 8-10 млн. новых случаев туберкулеза и около 3 млн. заболевших погибает. Россия входит в число 22 стран мира с самыми высокими показателями заболеваемости и смертности по туберкулезу. Туберкулез остается одной из причин смерти молодого трудоспособного населения нашей страны.

Заболевание развивается преимущественно у людей с ослабленной иммунной системой при неблагоприятных условиях жизни и снижении сопротивляемости организма. Увеличивают вероятность заражения туберкулёзом такие факторы, как голодание, недостаточность питания, курение табака, злоупотребление алкоголем, стрессы, депрессия.

Современные социально-экономические условия, а также высокая устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам позволяют туберкулезу в условиях пренебрежения мерами профилактики поражать все слои населения.

Несмотря на то, что в динамике с 2015 г. в Республике Дагестан отмечается снижение заболеваемости впервые выявленным активным туберкулезом с 31,27 на 100 тыс. населения до 24,09 в 2018 г., эпидемиологическая ситуация остается напряженной.

В 2018 г. в Республике Дагестан среди постоянного населения выявлено 738 случаев туберкулеза, из которых на туберкулез органов дыхания пришлось 92 % (682 сл.), из них бациллярными (заразными) формами заболело 392 человек (53 %).

Показатель заболеваемости составил 24,09 на 100 тыс. населения, что на 12,6 % ниже по сравнению с 2017 г. и на 19 % ниже среднемноголетнего уровня (СМУ- 29,69 на  100 тыс. населения).

Высокие показатели заболеваемости туберкулезом, превышающие среднереспубликанский уровень от 1,5 до 2,7 раз в 2018 г. отмечены в 6 административных территориях: Цунтинский (67,43), Кизилюртовский (57,80), Тляратинский (54,25), г. Ю. Сухокумск (47,12), Тарумовский (39,30), Кумторкалинский (37,21).

В 2018 г. отмечается снижение охвата профилактическими флюорографическими обследованиями населения старше 15 лет в целях раннего выявления туберкулеза, который составил в среднем по республике 68,8%, против 73,1 % в 2016 г.

Наиболее низкий охват отмечен в районах: Бабаюртовском (50,3%), Дахадаевском (43,3%), Кайтагском (49,9%), Кулинском (52,4%), и г. Даг. Огни (52,4%).

В возрастной структуре заболевших туберкулезом  47% случаев составляют трудоспособное  взрослое население в возрасте 18 – 45 лет, удельный вес сельских жителей составил 54 %, женщин – 45%, мужчин – 55%.

Зарегистрировано 47 сл. туберкулеза среди детей до 17 лет, из которых 55,3 % - дети до 14 лет (26 сл.).

Неблагополучное состояние заболеваемости туберкулезом детей до 14 лет, превышающее среднемноголетний уровень, отмечается в Ахвахском, Буйнакском, Гунибском, Кизилюртовском районах и г. Южно – Сухокумск.

Не достигнут рекомендуемый ежегодный 95 % охват детей туберкулинодиагностикой (проба Манту) с целью раннего выявления туберкулеза, который в 2018 г. составил в среднем по республике 74,5%.

Низкий охват детей туберкулинодиагностикой отмечен в 22 административных территориях, где проживает 22% детей до 17 лет: Агульский (44,9%), Акушинский (46,5%), Ахвахский (54,7%), Ботлихский (70,9), Гумбетовский (64,2%), Гунибский (56,4%), Дахадаевский (64,5%), Дербентский (71,2%), Кайтагский (63,8%),  Курахский (69,3%), Карабудахкентский (65,7%), Левашинский (61,5%), Рутульский (72%), Хивский (62,2%), Хунзахский (31,5%), Цумадинский (56,8%), Цунтинский (46,3%), г. Махачкала (60,7), г. Дербент (69,6%), г. Каспийск (72%), г. Кизляр (56,8%), г. Избербаш (50,6%).

Одним из наиболее значимых направлений предупреждения развития туберкулеза у детей является вакцинопрофилактика. Однако, за последние три года в Республике Дагестан число детей в возрасте до 1 года, не привитых против туберкулеза возросло в 5 раз с 543 в 2015г. до 2944 в 2018 г.

Усугубляет ситуацию широко развернутая в сети Интернет антипрививочная кампания, способствующая росту отказов родителей от иммунизации новорожденных от такого опасного заболевания как туберкулез.

По данным эпидрасследования в более чем 80 % случаев заболевания туберкулезом детей источники остаются неустановленными, что может свидетельствовать о более высокой,  в отличие от статистических данных, распространенности туберкулеза за счет невыявленных больных.

Кроме того, ежегодно выявляются больные туберкулезом при обращении за медицинской помощью среди работников образовательных учреждений, подлежащих обязательным ежегодным профилактическим медицинским осмотрам.

Основными целевыми группами для проведения мероприятий Всемирного дня борьбы с туберкулезом являются медицинские работники, учащиеся и их родители, преподаватели образовательных учреждений, а также жители труднодоступных районов, для которых проводится флюорографическое обследование на предмет выявления легочной патологии.





Вернуться к началу